S obzirom na pandemiju COVID-19, mislim da bi bilo nepraktično raspravljati o različitim vrstama dostupnih sredstava za dezinfekciju ruku i kako procijeniti njihovu učinkovitost u ubijanju bakterija. Sva sredstva za dezinfekciju ruku su različita. Određeni sastojci proizvode antimikrobne učinke. Odaberite sredstvo za dezinfekciju ruku na temelju bakterija, gljivica i virusa koje želite inaktivirati. Ne postoji krema za ruke koja može ubiti sve. Osim toga, čak i ako postoji, imat će negativne posljedice po zdravlje. Neka sredstva za dezinfekciju ruku reklamiraju se kao "bez alkohola", vjerojatno zato što manje isušuju kožu. Ovi proizvodi sadrže benzalkonijev klorid, kemikaliju koja je učinkovita protiv mnogih bakterija, određenih gljivica i protozoa. Neučinkovit je protiv bakterija Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas, bakterijskih spora i virusa. Prisutnost krvi i drugih organskih tvari (prljavštine, ulja itd.) koje mogu biti prisutne na koži može lako inaktivirati benzalkonijev klorid. Sapun koji ostane na koži neutralizirat će njegov baktericidni učinak. Također se lako kontaminira gram-negativnim bakterijama. Alkohol je učinkovit protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, mnogih gljivica i svih lipofilnih virusa (herpes, vakcinija, HIV, gripa i koronavirus). Nije učinkovit protiv nelipidnih virusa. Štetan je za hidrofilne viruse (kao što su astrovirus, rinovirus, adenovirus, ehovirus, enterovirus i rotavirus). Alkohol ne može ubiti virus dječje paralize ili virus hepatitisa A. Također ne pruža kontinuirano antibakterijsko djelovanje nakon sušenja. Stoga se ne preporučuje kao neovisna preventivna mjera. Svrha alkohola je u kombinaciji s trajnijim konzervansom. Postoje dvije vrste gelova za ruke na bazi alkohola: etanol i izopropanol. 70%-tni alkohol može učinkovito ubiti uobičajene patogene bakterije, ali je neučinkovit protiv bakterijskih spora. Držite ruke vlažnima dvije minute za maksimalne rezultate. Nasumično trljanje nekoliko sekundi ne može osigurati dovoljno uklanjanje mikroba. Izopropanol ima prednosti u odnosu na etanol jer je baktericidniji u širem rasponu koncentracija i manje hlapljiv. Da bi se postigao antibakterijski učinak, minimalna koncentracija mora biti 62% izopropanola. Koncentracija se smanjuje, a učinkovitost se smanjuje. Metanol (metanol) ima najslabiji antibakterijski učinak od svih alkohola, stoga se ne preporučuje kao dezinficijens. Povidon-jod je baktericid koji se može učinkovito boriti protiv mnogih bakterija, uključujući gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, određene bakterijske spore, kvasac, protozoe i viruse poput HIV-a i virusa hepatitisa B. Antibakterijski učinak ovisi o koncentraciji slobodnog joda u otopini. Potrebno je najmanje dvije minute kontakta s kožom da bi bio učinkovit. Ako se ne ukloni s kože, povidon-jod može nastaviti djelovati jedan do dva sata. Nedostatak korištenja kao konzervansa je što koža postaje narančasto-smeđa i postoji rizik od alergijskih reakcija, uključujući alergijske reakcije i iritaciju kože. Hipoklorasta kiselina je prirodna molekula koju proizvode vlastite bijele krvne stanice tijela. Ima dobru sposobnost dezinfekcije. Ima baktericidno, fungicidno i insekticidno djelovanje. Uništava strukturne proteine na mikroorganizmima. Hipoklorasta kiselina dostupna je u obliku gela i spreja i može se koristiti za dezinfekciju površina i predmeta. Studije su pokazale da ima djelovanje ubijanja virusa protiv virusa ptičje gripe A, rinovirusa, adenovirusa i norovirusa. Hipoklorasta kiselina nije posebno testirana na COVID-19. Formulacije hipokloraste kiseline mogu se kupiti i naručiti bez recepta. Nemojte pokušavati sami napraviti. Vodikov peroksid aktivan je protiv bakterija, kvasca, gljivica, virusa i spora. Proizvodi hidroksilne slobodne radikale koji oštećuju stanične membrane i proteine, koji su neophodni za preživljavanje mikroorganizama. Vodikov peroksid se razgrađuje na vodu i kisik. Koncentracija vodikovog peroksida koji se može kupiti bez recepta je 3%. Nemojte ga razrjeđivati. Što je niža koncentracija, to je dulje vrijeme kontakta. Soda bikarbona može se koristiti za uklanjanje mrlja na površini, ali je potpuno neučinkovita kao antibakterijsko sredstvo. Iako sredstvo za dezinfekciju ruku pomaže u smanjenju rizika od infekcije COVID-19, ne može zamijeniti sapun i vodu. Stoga ne zaboravite temeljito oprati ruke sapunom i vodom nakon povratka kući s poslovnog putovanja. Dr. Patricia Wong je dermatologinja u privatnoj klinici Palo Alto. Za više informacija nazovite 473-3173 ili posjetite patriciawongmd.com.
Vrijeme objave: 04.07.2022.